...

 

مكتب الكتروني

أطلق برنامج رعايتي مبادرة مكتب المطالبات الاِلكترونية وهو نظام تبادل البيانات الذي يسهل التبادل الآمن لتلك المتعلّقة بمطالبات التأمين الصحي بين مزوّدي الرعاية الصحية وجهات الدفع.

يركّز المكتب الاِ لكتروني على سير طلبات التأمين والربط بين جهات الدفع والمتقدّمين من خلال نظام أساسي موحّد باِستخدام مجموعة من الرموز القياسية وخطوات سير المعاملات. سيمكّن هذا المكتب تبادل طلبات واِستجابات معاملات التأمين المالية بين جهات الدفع ومزوّدي الخدمات مثل فحوصات الأهلية للخدمة والتفويضات والمطالبات المقدّمة والوصفات الطبيّة الإلكترونية.

يتضمن المكتب الالكتروني بوابة الموفّر التي تمكّن جهات الدفع والمزوّدين المسجلين الوصول إلى الوثائق وبيانات المستخدم والمعايير وقوائم الرموز والمواصفات الفنية. ستكون بوابة الموّفر متاحة أيضًا لمزوّدي الخدمات الطبيّة والتي ستمكنهم أيضا إرسال طلبات الأهلية والتفويضات والوصفات الطبية الإلكترونية وتقديم المطالبات وعرض ردود جهات الدفع.

 

الفوائد

التقليل من الأعمال الورقية وتحسين المعاملات الطبيّة

تسريع عملية التفويض وتسوية المطالبات وبالتالي زيادة الكفاءات التشغيلية وخفض التكاليف

توفير بيئة موحّدة ومتماسكة لجميع البيانات الصحية القيّمة والسريرية لتحليل الوضع الصحي للمرضى.

مساءلة وكالات التأمين في منطقة الإمارات الشمالية


 

 

رعايتي بالأرقام

 

7.1M

السجلات الصحية الموحدة

207

مرافق الرعاية الصحية المتصلة

26,006

العيادات المتصلة